患者女性，78岁。因“右上腹痛伴发热3周，乏力、食欲减退1个月”

1. [填空题] 患者女性，78岁。因“右上腹痛伴发热3周，乏力、食欲减退1个月”来诊。患病初期右上腹痛，为钝痛，与呼吸运动无关，外院静滴抗生素2周（具体药物不详），腹痛发热无好转。患者既往有糖尿病史，平日血糖控制不佳，另有胆石症史，未曾治疗。血常规：白细胞病显著升高，以中性粒细胞为主。肝功能提示谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）升高，总胆红素正常，血淀粉酶正常，多次大便隐血阳性。

患者经长时间抗感染治疗体温控制不佳，仍有反复畏寒、寒战。此时需要考虑的措施包括

A. 给予保肝支持治疗
B. 多次复查血培养，根据药物敏感试验调整抗生素
C. 待脓肿壁成熟后穿刺引流脓液，行脓液培养
D. 外科手术清除病灶
E. 加强血糖控制
F. 加用抗真菌药物

2. [多选题]高血压相关并存的临床情况有

A. 心室肥厚
B. 动脉夹层
C. 心肌梗死
D. 脑出血
E. 糖尿病肾病

3. [单选题]肠炭疽的临床表现下列哪项正确

A. 有无痛性腹泻
B. 无畏寒发热
C. 无恶心呕吐
D. 大便为水样，甚至血性大便
E. 本型预后良好

4. [单选题]患者男，36岁。既往有消化性溃疡12年，反复黑便多次，近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L；血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后，胃部症状加重，改为肌肉注射^{(intramuscular injection)}右旋糖酐铁。下列应用铁剂注射的指征，除外

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

5. [单选题]男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉^{(jugular vein)}和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈，该疾病最常见的胸水类型是

A. 血性胸水
B. 乳糜胸水
C. 渗出性胸水
D. 漏出性胸水
E. 浆液血性胸水

6. [多选题]关于动脉瘤，叙述正确的有

A. 脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法
B. 增强CT有助于^{(helpful to)}鉴别动脉瘤内是否有血栓形成
C. 怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查
D. 完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影
E. 动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

7. [单选题]流行性感冒的临床表现，下列哪项不符合^{(inconformity)}

A. 全身症状重
B. 上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C. 老年患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展
D. 可有腹痛、腹泻等消化道症状
E. 肺外合并症多见

8. [单选题]与血管收缩、细胞增殖和肥厚，钠、水潴留无关的神经激素是

A. 血管紧张素Ⅱ
B. 去甲肾上腺素
C. 脑钠肽
D. 内皮素
E. 血管升压素

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