【导读】
正确答案:ABCFH。A.病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病 B.四肢对称性软瘫 C.末梢型感觉障碍 D.F波或H反射延迟,CSF蛋白细胞分离是早期诊断的重要依据 E.颅神经受累,以眼外肌麻痹最常见,其次为球麻痹 F.呼吸肌麻痹是GBS的主要死因,缺氧时应接呼吸机辅助呼吸 G.皮质类固醇治疗效果最佳,及早使用 H.血浆交换可缩短病程,减少并发症 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。
Guillain-barre综合征的诊断标准和临床治疗原则有以下哪些?
A. 病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病
B. 四肢对称性软瘫
C. 末梢型感觉障碍
D. F波或H反射延迟,CSF蛋白细胞分离是早期诊断的重要依据(important basis)
E. 颅神经受累,以眼外肌麻痹最常见,其次为球麻痹
F. 呼吸肌麻痹是GBS的主要死因,缺氧时应接呼吸机辅助呼吸
G. 皮质类固醇治疗效果最佳,及早使用
H. 血浆交换可缩短病程,减少并发症
2. [多选题]腹壁静脉曲张见于
A. 腹腔巨大肿物
B. 门静脉高压
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 皮肤白皙的人
3. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际
4. [单选题]易引起肠内、外并发症肠道传染病的是
A. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
B. 细菌性痢疾
C. 伤寒、副伤寒
D. 霍乱、副霍乱
E. 沙门菌食物中毒
5. [单选题]男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是
A. 血常规
B. 肿胀关节数
C. 压痛关节数
D. C反应蛋白
E. 血沉
6. [单选题]TCD参数不包括( )
A. 血流速度
B. 潜伏期
C. 搏动指数
D. 阻抗指数
E. 检测深度