患者，男，58岁，主因"胸背部刀刺伤伴胸背部疼痛3周"入院。患者3

1. [填空题]患者，男，58岁，主因"胸背部刀刺伤伴胸背部疼痛3周"入院。患者3周前因左胸背部刀刺伤在外院抢救治疗，当时急诊行心脏CT检查提示：左侧胸腔大量积液，考虑液气胸。做了胸腔闭式引流术，同时清创缝合胸背部皮肤伤口。患者术后胸腔引流量逐渐减少，术后4天拔除胸腔闭式引流。患者自外伤后出现胸背部疼痛，一直未能缓解，无呼吸困难^(dyspnea)，再次复查胸部X线平片提示纵隔影明显增宽，左侧少量胸腔积液。查体：体温：35.8℃，脉搏：84次／分，呼吸：14次／分，血压：140／80mmHg。心率：84次／分，心律齐，心前区未及病理性杂音。胸部X线平片提示纵隔影增宽，心电图正常。辅助检查：心肌酶学未见异常，D-二聚体正常。

在该患者鉴别诊断中，D-二聚体增高对如下疾病最具有诊断价值是( )

A. 急性冠脉综合征
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 食管破裂
D. 急性主动脉壁内血肿
E. 外伤后主动脉假性动脉瘤
F. 急性肺栓塞

2. [单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项

A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理

3. [单选题]急性脓胸的治疗原则

A. 应用广谱抗生素
B. 胸膜腔闭式引流
C. 消除致病原因和脓腔
D. 胸膜纤维板^(fiberboard)剥除手术
E. 彻底排净脓液，使肺早日复张

4. [单选题]男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病

A. 十二指肠球部溃疡穿孔
B. 肝胆系统感染性疾病
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 肺梗死

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