女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,

1. [填空题]女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史, 4年来出现咳嗽, 痰中带血, 有时有血块, 近1年来未再咯血, 6个月来出现活动后心悸、气促, 夜间阵发性呼吸困难, 双下肢水肿, 检查: 颈静脉怒张, 房颤心律, 第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉第二音亢进, 肝大,下肢水肿。

此时正确的处理是

A. 建立体外循环, 重新替换一个小号瓣膜, 同时进行修补
B. 给予大量止血药物和升压药物后观察
C. 心脏后方填塞止血纱布后观察
D. 进行冠状动脉搭桥术
E. 建立体外循环, 翻起心脏从心外膜进行缝合修补

2. [单选题]下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的

A. 吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B. 致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒
C. 烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D. 相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视^{(indispensable)}的致癌因素之一
E. 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

3. [单选题]腹腔镜手术常见的并发症有

A. 腹腔出血
B. 腹腔脏器损伤
C. 腹腔感染
D. 穿刺孔疝
E. 以上都是

4. [单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植

A. 右冠状动脉
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 钝缘支

5. [单选题]下列哪种情况不需治疗 ( )

A. 肺压缩50%的闭合性气胸
B. 肺压缩20%的闭合性气胸
C. 肺压缩30%合并有中等量血胸
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

6. [单选题]手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为

A. 利于病人休息
B. 减少胃肠道手术的污染
C. 避免术后腹胀
D. 防止麻醉或术中发生呕吐
E. 有利胃肠道手术时的显露

7. [多选题]支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型

A. 支气管类癌
B. 细支气管肺泡癌
C. 黏液表皮样癌
D. 支气管囊性腺样癌
E. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}

8. [单选题]患者，男，18岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压60／45mmHg，心率120次每分，心音弱，为确诊下列哪种措施最佳

A. 输血、输氧、抗休克^(antishock)
B. 心包穿刺
C. 吸氧，保持呼吸道通畅
D. 用升血压药物
E. 急诊胸透和心电罔

9. [单选题]主动脉瘤的手术适应证是

A. 主动脉瘤直径＞3 cm
B. 主动脉瘤直径＞4 cm
C. 主动脉瘤直径＞5 cm
D. 主动脉瘤直径＞6 cm
E. 主动脉瘤直径＞7 cm

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