自学库

患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1553次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:ABDEFH。A.二者均可因饮酒诱发 B.均可有自主神经症状 C.前者男性多见,后者女性多见 D.前者无年周期节律和日周期节律 E.前者发作时间多超过4h,后者一般不超过3h F.前者需安静,避免活动,后者常坐卧不安、激越 G.前者的疼痛程度较后者重 H.前者自主神经症状多为双侧,后者局限于单侧 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。

关于偏头痛和丛集性头痛的异同点,叙述正确的有( )

A. 二者均可因饮酒诱发
B. 均可有自主神经症状
C. 前者男性多见,后者女性多见
D. 前者无年周期节律和日周期节律
E. 前者发作时间多超过4h,后者一般不超过3h
F. 前者需安静,避免活动,后者常坐卧不安、激越
G. 前者的疼痛程度较后者重
H. 前者自主神经症状多为双侧,后者局限于单侧


2. [单选题]患者平素体弱多病(valetudinarianism),近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足


3. [单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是

A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿,目前主张在急性活动期(active)使用,大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用,可抑制细胞免疫,是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效,但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率,控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用


4. [多选题]MRI显示双侧丘脑病变,可能的诊断包括( )

A. 动静脉瘘
B. 深静脉血栓形成
C. 胶质瘤
D. 脑梗死
E. 急性病毒性脑炎


5. [单选题]供应脑桥血液的血管为

A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉


6. [单选题]引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是

A. 肺梗死
B. 肺寄生虫病
C. 支气管扩张
D. 良性支气管肿瘤
E. 支气管非特异性炎症


7. [单选题]男,30岁,一日同学聚会(reunion of classmates)后大量饮酒,次日晨起时发现四肢无力(lamenitis),不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断,最重要的实验室检查是

A. 测空腹血糖
B. 做头部CT扫描
C. 查脑脊液
D. 测血钾
E. 脑电图描记


8. [单选题]肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级


9. [单选题]患者13岁,突然发生左上肢痉挛,自己不能控制,半分钟左右停止,一年内反复发作7次,应首选何种药物

A. 卡马西平
B. 安定
C. 氯硝安定
D. 乙琥胺
E. 暂不予治疗


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/3q09q.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号