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患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.PET/CT B.腹部B超+头部强化CT+骨扫描 C.腹部强化CT+头部强化MRI+骨扫描 D.纵隔镜淋巴结活检 E.胸部强化MRI F.超声内镜引导下纵隔淋巴结FNA 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,色白质稀,能咳出,以上午为多,无痰中带血丝,无发热,无午后潮热,无胸闷,无胸痛,无咽痛。经口服2周头孢克洛0.4g TID抗生素治疗无好转,至医院就诊胸CT检查发现左肺固有上叶开口处支气管明显狭窄,局部可见直径约4cm大小的包块,包块边缘可见细毛刺和分叶,考虑恶性可能大。胸部强化CT可见肿瘤内不均匀强化,肿瘤未累及纵隔结构,左肺门可见多个融合肿大的淋巴结,纵隔4L、7区可见明显肿大淋巴结,短径2.5cm,中央可见低密度坏死区,周围环形强化,5区可见短径1.5cm淋巴结,轻度强化。纤维支气管管镜检查见左肺固有上叶开口黏膜明显红肿,结节隆起新生物,未累及舌叶开口,活检病理为低分化鳞癌。患病以来精神可,食欲佳,大小便(relieve oneself)正常,体重轻度下降。 既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟32年,每日1~2包,已戒烟2个月。 查体:体温36.3℃,脉搏70次/分,血压140/82mmHg,KPS 80分,无贫血貌,皮肤巩膜无黄染,颈部及锁上未扪及肿大淋巴结,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,双肺叩清音。心律齐,心率70次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,未及包块。脊柱无叩痛,四肢活动无障碍(barrier-free),双手无杵状指。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿、大便常规正常。心电图正常。

以下选项中,进一步完善分期检查适宜的是( )

A. PET/CT
B. 腹部B超+头部强化CT+骨扫描
C. 腹部强化CT+头部强化MRI+骨扫描
D. 纵隔镜淋巴结活检
E. 胸部强化MRI
F. 超声内镜引导下纵隔淋巴结FNA


2. [多选题]气的运动形式包括( )

A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人


3. [多选题]下列属于正治的是( )

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用


4. [多选题]食管癌的扩散方式包括( )

A. 食管内扩散
B. 淋巴道转移
C. 直接扩散
D. 血行转移
E. 播散转移


5. [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足


6. [单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱


7. [多选题]目前,关于头颈部(head and neck)鳞状细胞癌(不包括鼻咽癌)的同步放射化学治疗,叙述正确的有

A. 不能提高生存率
B. 不能提高局部控制率
C. 降低远处转移率
D. 提高局部控制率和生存率
E. 提高器官功能保全率


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