男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛

1. [填空题]男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}

确诊本病最重要的依据是哪一条

A. 高热、头痛、呕吐
B. 鼻咽拭子培养阳性
C. 皮肤有淤点、淤斑
D. 血培养阳性
E. 面苍白、肢冷、血压测不出

2. [单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大；服中药10剂，未做进一步诊治。近1个月来发热，头晕；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是

A. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病^{(granulocytic leukemia)}急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 血吸虫性肝纤维化^{(schistosomal liver fibrosis)}合并急性淋巴细胞性白血病

3. [单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

4. [单选题]不引起血管内溶血的疾病是

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 异常血红蛋白病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. G－6－PD缺乏的蚕豆病
E. 血型不合输血后溶血

5. [单选题]下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损

A. 盘状红斑
B. 蝶形红斑
C. 结节红斑
D. 荨麻疹
E. 下肢的网状青斑

6. [单选题]类风湿小结中不含有

A. 浆细胞
B. 多核巨细胞
C. 淋巴细胞
D. 纤维素样坏死
E. 类上皮细胞

7. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

8. [单选题]清除食管内容物的主要动力是

A. 食物的重力
B. 对食管内物体推进性蠕动
C. 吞咽动作
D. LES（下食管括约肌）舒张
E. 食管张力

9. [单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是

A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝昏
E. 诱发肝肾综合征

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