患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院

1. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢^{(both lower limbs)}水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢^{(both lower limbs)}水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

2. [单选题]膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变

A. 关节CT
B. 关节磁共振成像
C. 关节分层X线片
D. 放射性核素骨扫描
E. B超检查

3. [单选题]该患儿病后一直进食较少，今起进食即呕，尿少。若要行静脉补液，下列处理哪项不正确

A. 第1天补液总量按60～80ml／kg给予
B. 用生理维持液补充
C. 液体的速度不宜过快，按每小时3～5mL／kg速度进行
D. 根据所测CO2CP的结果，用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸，使CO2CP恢复到正常范围
E. 必要时输血浆或鲜血，提高机体抗病能力

4. [多选题]有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的

A. 学习困难常常逐渐发生，3年级以后成绩下降明显
B. 成绩下降常涉及所有科目
C. 学习成绩波动大，与家长、老师的关注多少有显著的关系
D. 越是简单的题目越容易错误
E. 大部分智能水平低于正常

5. [单选题]关于小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的

A. 病因主要为早产、产伤、围生期窒息及核黄疸等
B. 病情呈进行性加重
C. 可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D. 常合并有精神发育异常
E. 功能训练和理疗是重要的治疗方法

6. [单选题]1岁半男孩，1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素^{(cephalosporin)}V等，效果不好。血白细胞9.5×109/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是

A. 肺炎合并肺不张
B. 百日咳合并肺炎
C. 支气管淋巴结核
D. 肺原发综合征
E. 支气管异物

7. [单选题]新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低

A. Th2细胞
B. 中性粒细胞
C. 巨噬细胞
D. B淋巴细胞
E. 树突状细胞

8. [单选题]以下哪项检查最有意义

A. 血常规(Hb，WBC及分类)
B. 血小板计数
C. 出血时间
D. 凝血时间
E. 血小板功能试验

9. [单选题]下列哪一项临床表现是上气道疾患引起的

A. 呼吸节律不整
B. 呼气哮鸣
C. 呼吸浅弱
D. 吸气困难
E. 潮式呼吸

10. [单选题]下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型。但不包括

A. 白细胞大于100×109／L，年龄小于1岁
B. 染色体核型为t(9；22)
C. L1型、L2型
D. 初治诱导缓解失败
E. 泼尼松试验不良效应者

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