患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体

1. [填空题]患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。

根据所提供的材料，此例患者的临床分期（2009AJCC／UICC第7版分期）为（ ）

A. T2N2aM0Ⅳa期
B. T3N2bM0Ⅳb期
C. T4aN2aM0Ⅳa期
D. T4bN2aM0Ⅳb期
E. T4bN2bM0Ⅳb期
F. T4aN3M0Ⅳb期

2. [多选题]下列肿瘤中，可以引起内分泌综合征的是（ ）

A. 肺癌
B. APUD瘤
C. 胸腺瘤
D. 肝细胞肝癌
E. 性索来源的卵巢肿瘤

3. [单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法

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