1. [单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎不稳
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎
2. [单选题]患者男,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP 80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色(faint red)血性液。实验室检查:WBC12 ×109/L,N 88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是
A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
3. [单选题]有关甲状腺腺瘤的超声声像图表现,不会出现的影像学特征是
A. 单发多见
B. 有高回声包膜
C. 均匀,多为低或等回声
D. 常有规则晕环
E. 后方回声无变化或增强
4. [单选题]术中输血数毫升后,患者突发咳嗽、面色潮红,腹泻。处理正确的是
A. 立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B. 立即停止输血、半坐位、吸氧
C. 抗休克药物
D. 口服阿司匹林
E. 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物