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患者男,56岁,15年前始发现乙肝,活动性,未予正规治疗,近3年

来源: 自学库    发布:2023-08-03     [手机版]    
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正确答案:AE。A.肝硬化并发肝癌 B.肝结核 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝硬化再生结节 F.转移性肝癌 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁,15年前始发现乙肝,活动性,未予正规治疗,近3年感上腹不适加重,并有呕血黑便2次,出血量较大,每次约800ml左右,予止血、降压等治疗,于一年半前开始使用拉米夫定治疗,近几日出现纳差、乏力,伴低热不适约两周入院。增强CT示:乙肝后肝硬化,门脉高压,食管胃底静脉曲张,脾大,腹水,右肝上叶约1~1.5cm肿块。入院查体:一般情况可,无黄疸,无蜘蛛痣,无肝掌,心肺无异常,肝肋下未及,脾肋下三指,移动浊音(+),双下肢无水肿。生化:ALT、AST正常,TBIL50μmol/L,GGT80U/L,ALB30g/L,凝血功能正常,否认慢性病及药物史。

该患者可能的诊断是什么(what is)( )

A. 肝硬化并发肝癌
B. 肝结核
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝硬化再生结节
F. 转移性肝癌


2. [多选题]脾的主要生理功能有( )

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血


3. [多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )

A. 代谢性酸中毒
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高磷血症


4. [多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过

A. 胃左静脉
B. 胃短静脉
C. 附脐静脉
D. 痔上静脉
E. 胃冠状动脉


5. [多选题]肝性脑病的临床表现主要诊断依据为

A. 肝性脑病的诱因
B. 精神紊乱、昏睡或昏迷
C. 脑电图改变
D. 明显肝功能损害或血氨增高
E. 严重肝病(或)广泛门体侧支循环


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