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患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及

来源: 自学库    发布:2023-08-29     [手机版]    
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正确答案:B。A.缺铁性贫血 B.地中海贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血后贫血 E.自身免疫胜贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素(serum bilirubin)正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血


2. [单选题]下列血气结果哪项提示可能存在混合幽骏中毒

A. 标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B. 标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C. 标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
D. pH下降,血液碱剩余下降
E. pH正常,实际碳酸氢盐下降


3. [单选题]治疗疗程应为

A. 体温正常后3天
B. 口服抗生素治疗1周
C. 抗生素静脉用药,总疗程10~14天
D. 总疗程3个月,每2~3周更换一种药物
E. 小剂量(low dose)口服药物维持治疗3个月


4. [单选题]决定过敏性紫癜预后的关键因素是

A. 关节炎
B. 腹痛剧烈
C. 皮肤紫癜严重
D. 伴发感染
E. 肾脏损伤及其程度


5. [单选题]患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体见:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查

A. 血清T4、T3
B. 染色体
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 骨骼X线摄片
E. 血清tSH、T4测定


6. [单选题]4月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A. 维生素D330万U肌注
B. 10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C. 苯巴比妥钠40mg肌注
D. 10%葡萄糖液15ml静脉注射
E. 20%甘露醇20ml静脉注射


7. [单选题]呼吸机拔管指征不包括

A. 神志清醒
B. 血气分析结果正常
C. 有自主呼吸
D. 吞咽功能良好
E. 咳嗽有力


8. [单选题]少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现

A. 缺铁性贫血
B. 感染性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 自身免疫性贫血


9. [单选题]此时最紧急的处理是

A. 加强抗感染(anti-infection)
B. 抗心衰治疗
C. 静滴钙剂
D. 静注高渗葡萄糖
E. 静注普萘洛尔


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