【导读】
正确答案:D。A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性) B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE) D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫 E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]下列对麻疹的描述中,不正确的是()
A. 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B. 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C. 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)(SSPE)
D. 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫(permanent immunity),隔6~7年不必再次接种加强免疫
E. 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
2. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为
A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)
3. [单选题]8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12 kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病