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患者男性,40岁,因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:C。A.系统性硬化症肾损害 B.Alport综合征 C.Fabry病 D.指甲-髌骨综合征 E.多囊肾病 更多肾内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,40岁,因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10余年,轻度蛋白尿和肾功能减退(血肌酐240 μmol/L)6个月”来诊。家族史:患者父亲(65岁)健康;母亲(63岁)血压正常,角膜有棕色放射线状物,腰部有孤立的血管角质瘤,无肢端感觉异常,无血尿、蛋白尿,肾功能正常;妹妹34岁,腰部有孤立的血管角质瘤,有肢体末端感觉异常,无血尿、蛋白尿,肾功能正常;患者另有一个弟弟和姐姐均健康。查体:结膜轻度苍白,营养状况差;血压142/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率88次/分,律齐,未闻及病理性杂音,心界左下扩大;双肺呼吸音清;腹部平软,肝脾未及;双下肢轻度压凹性水肿;大腿、臀部对称性血管角质瘤。

应首先考虑的诊断是

A. 系统性硬化症肾损害
B. Alport综合征
C. Fabry病
D. 指甲-髌骨综合征
E. 多囊肾病(polycystic kidney disease)


2. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


3. [多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

A. 自律性
B. 自动性
C. 传导性
D. 兴奋性
E. 收缩性


4. [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤


5. [多选题]可作为梅毒确诊实验的有

A. 梅毒螺旋体血球凝集试验
B. 荧光密螺旋体抗体吸收试验
C. 组织切片镀银染色
D. 暗视野显微镜(darkfield microscope)
E. 直接免疫荧光抗体实验


6. [多选题]尿毒症患者发生肾性骨病的原因是

A. 尿钙排泄增多
B. 继发型甲状旁腺功能(parathyroid function)亢进
C. 尿磷排泄减少
D. 营养不良和低蛋白血症
E. 活性维生素D合成障碍


7. [多选题]下列哪项是系膜组织的作用 ( )

A. 修补基膜
B. 调节滤过率
C. 调节水解电解质平衡
D. 清除异物和废物
E. 起支架作用


8. [多选题]低血钾症见于

A. 周期性麻痹
B. 大量应用胰岛素
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 碱中毒
E. 胃肠功能紊乱者


9. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


10. [单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法


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