女性，51岁，风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4

1. [填空题]女性，51岁，风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地，伴失语。

如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

A. 胺碘酮药物复律治疗
B. 华法林抗凝治疗
C. 射频消融术根治
D. 继续观察病情
E. 仅用抗心律失常药物控制心室率

2. [单选题]以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则

A. 应尽早用药，以起病6小时内当最佳
B. 尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪
C. 同时应用口服阿司匹林并长期服用
D. 有脑出血病人禁用
E. 严重高血压患者不宜应用

3. [单选题]隐匿性冠心病诊断依据之一是

A. 心电图有缺血型ST-T改变
B. 有高血压
C. 有吸烟史
D. 有家族史
E. 年龄>40岁

4. [单选题]患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问^{(vorbeireden)}，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷

5. [单选题]高血压是老年人发生心脑血管疾病，尤其是脑卒中的主要危险因素之一，降压治疗明显获益。对老年人降压治疗药应首选

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. ACEI或ARB
E. α受体阻断剂

6. [多选题]对心脏骤停患者，急救时重要的措施包括

A. 迅速有效胸外按压
B. 对心室颤动致心脏骤停的患者实施电复律
C. 必要时开通气道，救生通气
D. 心室颤动时需要记录12导联心电图
E. 心室颤动患者电复律不成功时，可考虑应用药物，改善电复律效果

7. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}的最常见病因是

A. 感染性心内膜炎
B. 先天性二叶瓣畸形
C. 心肌缺血
D. 二尖瓣环退行性变
E. 风湿性损害

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