1. [填空题]患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。
颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除的疾病
A. 冠心病
B. 癫痫
C. 颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
D. 原发性高血压
E. 血管迷走性晕厥
2. [单选题]不是胃镜检查禁忌证(contraindication)的是
A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常
3. [单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是
A. 皮肤定位觉
B. 两点辨别觉
C. 实体觉
D. 体表图形觉
E. 复合感觉
4. [单选题]女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗(digoxin intervention),2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )
A. 继续上述治疗,加用静点利多卡因
B. 继续上述治疗,加用倍他乐克
C. 继续使用洋地黄(digitalis),停利尿剂
D. 停用洋地黄(digitalis),补充钾盐
E. 继续上述治疗,加强抗感染
5. [单选题]治疗洋地黄(digitalis)中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 ( )
A. 苯妥英钠和钾盐
B. 乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐
C. 异搏定(维拉帕米)和钾盐
D. 心律平和钾盐
E. 奎尼丁和钾盐
6. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神
7. [多选题]引起肺弥散量降低的有( )
A. 肺出血
B. 肺结核
C. 气胸
D. 红细胞增多症
E. 肺间质纤维化
8. [单选题]男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊。拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
A. 心房颤动
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞