六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来

1. [填空题]六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油^{(cod liver oil)}2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征(＋)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。

此患儿首优的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 营养失调，低于机体需要量
D. 有体液不足的危险
E. 有皮肤完整性受损的危险

2. [多选题]家庭的功能有

A. 情感功能
B. 生殖功能
C. 经济功能
D. 健康照顾
E. 社会功能

3. [多选题]有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常包括

A. 起病初期血清C，及总补体下降。8周内逐渐恢复正常
B. 血清抗链球菌溶血素^{(streptolysin)}"0"滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染
C. 起病早期循环免疫复合物可呈阳性
D. 起病早期血清冷球蛋白^{(cryoglobulin)}可呈阳性
E. 抗核抗体可呈阳性

4. [多选题]关于高渗性脱水患者的护理措施，下列正确的是

A. 尿量不足30ml/h时，应立即报告医师，尽快处理
B. 补液过程中，如患者出现呼吸困难、心搏过速、颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、中心静脉压升高，应适当加快补液速度
C. 应注意有无低钾血症的发生，并及时给予钾盐治疗
D. 保持皮肤清洁，少用肥皂擦洗以免过于干燥
E. 监测患者的意识状态和病情变化

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