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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关


2. [多选题]妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)的特点是

A. 大网膜难以包裹炎症的阑尾
B. 肌紧张不明显(not obvious)
C. 穿孔率高
D. 炎症不易局限
E. 压痛位置常较高


3. [多选题]关于肱骨骨折,下述哪项是正确的

A. 外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少
B. 肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹
C. 外科颈骨折不会并发肱骨头脱位
D. 髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
E. 髁上骨折容易残留肘外翻


4. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳


5. [多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A. 阵发性腹部绞痛
B. 可有肠型和蠕动波
C. 肠鸣音减弱或消失
D. X线检查显示小肠、结肠内充气扩张
E. 肠鸣音亢进伴气过水音


6. [多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括

A. 全膀胱
B. 全阴茎
C. 尿道
D. 前列腺、精囊
E. 盆腔淋巴结


7. [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈


8. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡,苔薄,脉濡细
E. 大便秘结


9. [多选题]硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些

A. 药物容积
B. 导管方向
C. 病人对药物敏感性
D. 穿刺间隙
E. 注药方式


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