患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：

1. [填空题] 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心^{(first-aid center)}送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。

计划拔除胸腔闭式引流管的指征是( )

A. 胸腔积液排液引流管48～72小时后引流量明显减少，24小时引流液少于50ml
B. 患者无呼吸困难，X线胸片示肺膨胀良好
C. 引流液体颜色变深，引流量突然减少
D. 引流出液体颜色由深红变鲜红色
E. 引流管伤口无渗液与脓液，无感染
F. 患者血压、心率平稳趋于正常，无内出血

2. [多选题]原发性生长激素缺乏症的临床表现是

A. 生长障碍
B. 自我形象紊乱
C. 骨成熟延迟
D. 青春发育期推迟
E. 智力正常

3. [多选题]可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A. 粥类
B. 柚子
C. 猪肝
D. 胡萝卜
E. 菠菜

4. [多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周

5. [多选题]对冠心病患者进行饮食指导，正确的是

A. 适宜蛋白质，丰富维生素
B. 不饮浓茶和咖啡，戒烟酒
C. 饮食宜高热量^{(high calorie)}
D. 不必限制动物脂肪
E. 低胆固醇，低盐

6. [多选题]节律改变的呼吸是 ( )

A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 鼾声呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 间断呼吸

7. [多选题]急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起

A. 加强心衰
B. 心跳骤停
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 心脏破裂

8. [多选题]用胎儿监护仪监测胎心时，提示胎儿窘迫的是

A. 胎动时，胎心率明显加速
B. 基线变异率<10次／分，持续10分钟
C. 基线变异率<15次／分，持续10分钟
D. 基线变异率<5次／分，持续20分钟
E. 胎动时，胎心率加速不明显

9. [多选题]颅内压增高时头部体征有

A. 囟门隆起和张力高
B. 颅缝分离
C. 头皮表浅静脉不清楚
D. 头围增大
E. 破壶音阴性

10. [多选题]胎儿能否顺利通过产道取决于

A. 产力
B. 产道
C. 胎儿大小
D. 胎位
E. 胎儿有无畸形

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