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女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABEF。A.胸水中发现抗酸杆菌 B.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高>500U/L D.胸水间皮细胞增高 E.结核菌素皮试强阳性 F.胸水常规为渗出液,单核细胞占优势 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸(deep breath)时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。

提问:该例临床诊断结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy),下列哪些检查可辅助此诊断

A. 胸水中发现抗酸杆菌
B. 胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U/L
C. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高>500U/L
D. 胸水间皮细胞(mesothelial cells)增高
E. 结核菌素皮试强阳性
F. 胸水常规为渗出液,单核细胞占优势


2. [多选题]关于Sheehan综合征的描述正确的是

A. 产后无乳或少乳
B. 产后月经不恢复或闭经
C. 血压低,血糖低
D. 低钠低氯血症
E. 脱发怕冷


3. [多选题]钩体病应与下列哪些疾病鉴别

A. 流感、伤寒
B. 肺结核、支气管扩张症
C. 急性黄疸型病毒性肝炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 流行性出血热


4. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通过激活自身反应性T淋巴细胞,诱导抗心肌抗体产生,保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平(low level)复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时,本身也损伤了心肌细胞;因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应,保护心肌组织


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