患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪

1. [填空题]　患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}。查体：BP 100/76 mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR 90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。

下一步的治疗方法为(提示　实验室检查：血钙3.8 mmol/L，PTH 80 pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5 cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。)

A. 补液
B. 利尿
C. 皮下注射降钙素
D. 行甲状旁腺腺瘤切除术
E. 行胰十二指肠切除术
F. 予质子泵抑制剂
G. 行胃大部切除术，并探查十二指肠

2. [多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. 钙剂和VitD是基础用药
C. 降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
D. 补钙药物中的含钙量^{(calcium level)}越高，吸收率越高
E. VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用

3. [多选题]红细胞中的异常结构有

A. 中毒颗粒
B. 嗜碱点彩颗粒
C. 嗜天青颗粒
D. H-J小体
E. 杜勒小体

4. [多选题]垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证^{(contraindication)}包括

A. 高血压
B. 肝硬化
C. 冠心病
D. 脑梗死
E. 糖尿病

5. [多选题]下列关于心血管疾病危险因素的陈述错误的是

A. 大部分心血管疾病的危险因素是不可改变的
B. 我国男性人群吸烟率＞50%
C. 我国18岁以上人群高血压病的总人数＞1.6亿
D. 与心血管疾病发病危险关系最大的血脂成分是三酰甘油
E. 肥胖和糖尿病是心血管疾病重要的危险因素

6. [多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是

A. 采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高
B. 对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术
C. 胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热
D. 滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS
E. 胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的

7. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

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