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病历摘要:患者女性,20岁,未婚未育,阵发性右下腹剧痛2小时,

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.立即作右肾造瘘术,引流右肾尿液,3个月后再行输尿管膀胱吻合术 B.将右肾移植到左髂窝 C.回肠代右输尿管术 D.膀胱壁瓣右输尿管吻合术 E.右肾切除术 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女性,20岁,未婚未育,阵发性右下腹剧痛2小时,伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹平软,右下腹有轻度压痛,无反跳痛。右肾区有叩击痛。

最恰当的手术方案是什么(what is)? 提示:本例立即进行开放手术探查右输尿管,发现右输尿管下段撕脱一段,上断端距膀胱3cm,其下未见输尿管残留。

A. 立即作右肾造瘘术,引流右肾尿液,3个月后再行输尿管膀胱吻合术(ureterovesical anastomosis)
B. 将右肾移植到左髂窝
C. 回肠代右输尿管术(ureter operation)
D. 膀胱壁瓣右输尿管吻合术
E. 右肾切除术


2. [多选题]男性,40岁,跑步后出现右腰剧烈绞痛1天,尿呈淡洗肉水样,为明确诊断应做下列哪些检查

A. 尿常规检查
B. 24小时尿液电解质分析
C. 血常规
D. 肾功能检查
E. 泌尿系统平片


3. [多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

A. 化脓性肾盂肾炎
B. 药物难以控制的肾素介导的高血压
C. 恶性肿瘤
D. 肾病综合征
E. 巨大多囊肾


4. [单选题]男,31岁,尿频、尿急、尿痛一年余,多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓球满视野,蛋白(+)。为确诊,最适宜做哪种检查

A. 尿路B超
B. 双肾CT
C. 膀胱镜检查
D. IVP+尿结核菌检查
E. 同位素肾图


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