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患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:

来源: 自学库    发布:2023-09-24     [手机版]    
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正确答案:C。A.化脓性胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.支原体肺炎伴胸腔积液 D.病毒性胸膜炎 E.胸腔间皮瘤 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L,N 82%,L 18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N 56%,L 44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎(viral pleuritis)
E. 胸腔间皮瘤


2. [单选题]复苏后应用的无创性监护中哪个最合适

A. 心电图
B. 脑超声
C. 胸部X线摄片
D. 脉搏血氧饱和度
E. 心脏彩超


3. [单选题]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于

A. 效果差,宜加输血疗法
B. 效果差,宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应,维持原有治疗
D. 效果差,宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对,需重新考虑诊断


4. [单选题]9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-)。脑脊液:外观清亮,白细胞100×106/L,N 30%,L 70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊断是

A. 风湿舞蹈病
B. 肝豆状核变性
C. 病毒性脑炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 精神分裂症


5. [多选题]可选用的治疗有

A. 吸氧
B. 大剂量激素
C. 大剂量维生素C
D. 1,6二磷酸果糖
E. 血管活性药物


6. [单选题]患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗(hospitalization)2个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性。可能的诊断是

A. 坏死性小肠结肠炎
B. 沙门菌属感染
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
E. 抗生素诱发肠炎


7. [单选题]支气管炎,胸痛伴随症状是

A. 咳嗽、咳痰
B. 发热
C. 胸闷、呼吸困难
D. 心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E. 胸痛位于下胸部


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