若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听

1. [单选题]若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身^(afterlife)发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

A. 胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B. 肺动脉瓣区第二音增强
C. 闻及股动脉枪击音
D. 心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

2. [单选题]如右心导管检查将有下列哪项改变

A. 左室压力增高，血氧饱和度增高
B. 右室压力增高，血氧饱和度增高
C. 右房、右室压力增高，肺动脉压力降低
D. 肺动脉血氧比右室高0．5 Vol％
E. 右室血氧比右房高1．0 Vol％

3. [单选题]腹泻重度脱水酸中毒伴有休克时首先补充哪种液体

A. 2：3：1液
B. 4：3：2液
C. 2：1等张含钠液
D. 1：2含钠液
E. 1：4含钠液

4. [单选题]低肾素性高血压降压首选

A. 利尿剂或钙离子通道阻滞剂
B. B受体阻滞剂
C. 肼苯达嗪
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 利血平

5. [单选题]患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。

A. 此例可能的诊断
B. 室间隔缺损
C. 室间隔缺损合并肺炎
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性^{(subacute bacterial)}内膜炎
F. 室间隔缺损合并心力衰竭

6. [单选题]最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是

A. RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01
B. RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015
C. RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005
D. RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015
E. RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009

7. [多选题]下列哪些因素可使黄疸加重

A. 饥饿
B. 缺氧
C. 碱中毒
D. 脱水
E. 便秘

8. [单选题]发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症，其原因是

A. 神经肌肉兴奋性增高
B. 组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降
C. 血糖下降
D. 脑细胞代谢异常
E. 代谢性酸中毒使血钙下降

9. [单选题]急性不典型肾炎诊断中最有价值^{(most valuable)}的生化指标为

A. ASO升高
B. 红细胞沉降率增快
C. 血清补体C3下降
D. 血浆蛋白明显下降
E. 大量蛋白尿

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