6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐

1. [单选题]6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×109／L，N 44％；胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

A. 诊断最可能的是
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 支气管哮喘
E. 哮喘性支气管炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

2. [单选题]患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

A. 引起发绀最主要的原因是
B. 肺淤血
C. 体循环淤血
D. 大量胸腔积液
E. 心脏内出现左向右分流
F. 心脏内出现右向左分流

3. [单选题]结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于

A. 发热
B. 内脏损害
C. 关节疼痛
D. 典型皮下结节表现
E. 心脏损害

4. [单选题]不是评价项目活动质量主要采用的调查方法是

A. 定性调查
B. 问卷调查
C. 观察法
D. 深入访谈
E. 专题讨论

5. [单选题]引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外

A. 母亲妊娠高血压综合征
B. 胎儿脐带受压
C. 胎粪吸入致呼吸道阻塞
D. 新生儿先天性心脏病
E. 新生儿血清胆红素升高

6. [单选题]9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142 7欠／分，肝肋下2．5cm，血压120／83mmHg。

A. 可能的诊断是
B. 支气管肺炎+心力衰竭
C. 急性肾炎，循环充血
D. 急性肾炎，呼吸衰竭
E. 肾病综合征，肾炎型
F. 急性肾炎，高血压脑病

7. [单选题]关于再生障碍性贫血的诊断，以下哪项不正确

A. 发热、出血、贫血表现
B. 一般无肝、脾、淋巴结肿大
C. 全血细胞减少
D. 骨髓必须增生低下
E. 外周血淋巴细胞比例增高

8. [单选题]男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大^{(hepatomegaly)}达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为2．3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

A. 诊断首先考虑
B. 脑苷脂沉积症
C. 肝豆状核变性
D. 半乳糖血症
E. 糖原累积病
F. 脂肪肝

9. [单选题]患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查

A. 血清T4、T3
B. 染色体
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 骨骼X线摄片
E. 血清TSH、T4测定

10. [单选题]9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)。脑脊液：外观清亮，白细胞100×106／L，N 30％，L 70％，蛋白质为500mg／L，氯化物120mmol／L，糖3．8mmol／L。最可能的诊断是

A. 风湿舞蹈病
B. 肝豆状核变性
C. 病毒性脑炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 精神分裂症

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