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新生儿,足月,第二产程延长,出生时Apgar评分1分钟为7分,5分钟

来源: 自学库    发布:2023-09-19     [手机版]    
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正确答案:A。A.新生儿颅内出血 B.新生儿低血钙 C.新生儿低血糖 D.新生儿化脑 E.新生儿低镁血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]新生儿,足月,第二产程延长,出生时Apgar评分1分钟为7分,5分钟10分。生后第2天突然尖叫,继而抽搐。查体:前囟饱满,口周微绀,心率144次/分,两肺无啰音,肌张力低。白细胞12×109/L,中性62%,血钙2.1mmol/1.,血糖3mmoL/L,血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是

A. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
B. 新生儿低血钙
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿化脑
E. 新生儿低镁血症


2. [单选题]女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmo]/L,氯化物107mmol/L。诊断为

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎


3. [单选题]生后2天,出现黄疸,肝大、脾略增大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。立即开始治疗主要方法是

A. 光照疗法
B. 抗生素
C. 停用母乳
D. 换血
E. 皮质醇类激素


4. [单选题]女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征


5. [单选题]如果追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml,本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是

A. 重新感染
B. 复发
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性膀胱炎


6. [单选题]以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高

A. 分泌性IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgM


7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是

A. 低血糖昏迷
B. 反应性高血糖症
C. 高血钾
D. 脑水肿
E. 以上均不是


8. [多选题]哪项不是低钾血症的临床表现()。

A. 腱反射减弱
B. 肠鸣音亢进
C. 心率增快
D. 心电图T波增宽,低平,U波出现
E. 少尿


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