患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路

1. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。

A. 右膝软组织损伤
B. 右膝关节急性化脓性关节炎
C. 右膝关节滑膜炎
D. 右膝关节风湿性关节炎
E. 右膝关节半月板损伤

2. [单选题]患儿，女，2岁半，因“发热2天，咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体：T 38．4℃，神志清，扁桃体Ⅱ°肿大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4个，活动度好，有触痛。心肺(-)，腹稍胀，质软，全腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11．2×109／L，N 65％，L 35％，Hbl2．8g／L。

A. 可能的诊断是
B. 急性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 急性胰腺炎
E. 梅克尔憩室炎
F. 上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎

3. [单选题]营养不良的实验室检查，早期最敏感的指标是

A. 血浆前白蛋白浓度降低
B. 血浆白蛋白浓度降低
C. 血浆胆固醇浓度降低
D. 血浆牛磺酸浓度降低
E. 血浆必需氨基酸浓度降低

4. [单选题]女孩,8天,出生时体重3.5kg,现体重3.1kg,医生诊断为生理性体重下降,下列不符合^{(inconformity)}生理性体重下降特点的是

A. 由于水分丢失及胎粪排出所致
B. 由于母乳不足
C. 发生于生后1周内
D. 体重下降达出生时体重的10％～15％
E. 体重在生后10天之内恢复

5. [单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g／L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 急性白血病伴肺炎

6. [单选题]7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。

A. 下列各项检查中最可能出现异常结果的是
B. 血常规
C. HBsAg
D. 1：2000 PPD试验
E. 血培养
F. 肝功能

7. [单选题]维生素A的主要食物来源不包括

A. 肝
B. 乳类食品
C. 豆制品
D. 蛋黄
E. 深色蔬菜

8. [单选题](48～49题共用题干)

A. 3岁小儿因怀疑有智能迟缓来院检查。
B. 先作筛查性检查，考虑应采用
C. DDST
D. 绘入学测试
E. 图片词汇测试
F. Gesell发育量表
G. Bayley婴儿发育量表

9. [单选题]小儿白血病出血原因最重要的是

A. 血小板质的改变，功能不足
B. 血小板减少
C. 白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足
D. 感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加
E. 并发弥散性血管内凝血

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