患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就

1. [填空题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

影响肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的

A. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻

2. [单选题]慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

A. 肾素－血管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量与肾素－血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}改变

3. [单选题]患者，女性，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性休克
D. 急性肾衰
E. 右下肢动脉栓塞

4. [单选题]女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7／12kPa（140／90mmHg），心界扩大，心率164次／min，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R－R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是

A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区传导性

5. [单选题]狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是( )

A. 肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择
B. 当无或仅有轻微肾脏病临床症状，组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可
C. 当有显著蛋白尿或肾病综合征时，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg)，可与免疫抑制剂CTX合用
D. 地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物
E. 若近期内有肾功能迅速恶化者，活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

6. [单选题]女孩，8岁，反复发热，脓咀便住院治疗^{(hospitalization)}2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），血肥达反应阴性，PPD皮试阴性，血清结合抗体阴性，可能的诊断

A. 沙门菌属感染
B. 坏死性小肠结肠炎
C. 溃疡性小肠结肠炎
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 抗生素诱发肠炎

7. [单选题]慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是

A. 风湿性
B. 先天性
C. 感染性心内膜炎
D. 退行性心脏瓣膜病
E. 结缔组织病

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