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中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:B。A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.多发性硬化 D.颈椎病 E.重症肌无力 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢(both lower limbs)行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经(cranial nerve)和上肢正常,双下肢(both lower limbs)肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,双下肢(both lower limbs)深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05 g/L,余正常,该患者的可能诊断

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力


2. [单选题]运动性语言中枢位于

A. 双侧中央前回下部
B. 优势半球中央前回下部
C. 优势半球颞上回后部
D. 角回
E. 优势半球额下回后部


3. [单选题]关于Lennox-Gastaut综合征,下列不正确的是

A. 好发于1~8岁
B. 临床有多种发作类型
C. 有精神发育迟滞
D. 易出现癫痫持续状态
E. 多数患者对抗癫痫药物有效


4. [单选题]张口下颌偏向右侧病变在:

A. 右侧舌下神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧面神经
D. 左侧三叉神经
E. 左侧面神经


5. [多选题]对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是

A. 多是在机体免疫力低下时发生该病
B. 本病的发病率较高
C. 病情重、大多预后不良
D. 该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病
E. 用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应


6. [多选题]脊髓半侧损害的体征是:

A. 病变节段平面以下的同侧深感觉缺失
B. 病变节段平面以下的同侧痛、温觉障碍
C. 病变节段平面以下的对侧痛、温觉障碍
D. 病变节段平面以下的同侧肢体上位运动神经元瘫痪
E. 病变节段平面以下的对侧肢体上位运动神经元瘫痪


7. [单选题]下列感觉障碍部位的哪项判断不正确

A. 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
B. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
C. 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D. 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E. 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍


8. [单选题]一名帕金森病患者(parkinson s disease),其典型的肌张力增高为

A. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
B. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
C. 肌强直和折刀样肌张力增高
D. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
E. 肌强直和铅管样肌张力增高


9. [多选题]关于CIDP说法正确的是

A. 隐性起病或慢性起病
B. 病理出现"洋葱头样变"
C. 激素治疗有效
D. 植物神经功能障碍较常见
E. 脱髓鞘和髓鞘再生并存


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