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患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”

来源: 自学库    发布:2023-04-09     [手机版]    
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正确答案:C。A.桡神经损伤 B.正中神经损伤 C.臂丛神经损伤 D.尺神经损伤 E.肌皮神经损伤 更多整形外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(muscular atrophy)(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(muscular atrophy)(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(muscular atrophy)(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。

根据上述体格检查,可初步诊断为

A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 臂丛神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 肌皮神经损伤


2. [单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中


3. [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml


4. [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本


5. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


6. [单选题]以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉

A. 耳大神经,耳颞神经,枕小神经
B. 枕大神经
C. 副神经(accessory nerve)
D. 喉上神经
E. 以上都是


7. [单选题]关于颅脑外伤伴脑脊液鼻漏、昏迷的患者,处理原则错误的是

A. 及时请神经外科医师共同诊治
B. 卧床休息,严密观察患者意识、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化
C. 做鼻腔堵塞防止脑脊液漏出
D. 防止误吸或者窒息
E. 给予适量镇静剂(sedative)


8. [单选题]小儿惊风多见( )

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红


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