已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、

1. [填空题]已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次／分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}行阑尾切除术，有青光眼。

剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿，周围粘连严重，子宫直肠凹封闭，分离粘连时，间隙中溢出“奶油”样脓液。可选择的^(optional)术式是

A. 右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
B. 右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术
C. 盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
D. 脓肿切开+盆腔引流+活检病理
E. 活检病理+腹腔冲洗后关腹
F. 脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
G. 子宫双附件切除
H. 右附件切除+盆腔引流+活检病理
I. 脓肿切开+子宫次全切+活检病理

2. [单选题]关于胎头前不均倾入盆，下述正确的是

A. 盆腔前半部空虚
B. 常见于漏斗骨盆
C. 胎头矢状缝前移靠近耻骨
D. 胎头以前顶骨先入盆者称前不均倾
E. 胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径

3. [单选题]30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是

A. 牵涉痛^{(referred pain)}
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛

4. [单选题]新生儿Apgar评分的五项依据是

A. 心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B. 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D. 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E. 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

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