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患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:BG。A.慢性肝炎 B.亚急性肝衰竭 C.慢加急性肝衰竭 D.药物性肝损害 E.慢性肝衰竭 F.急性胆囊炎 G.急性肝衰竭 H.慢性胆囊炎 I.自身免疫性肝病 J.原发性肝细胞癌 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,大便颜色正常。既往体健,4周前曾在外地食用生海鲜。查体:T36.4℃,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)无水肿。扑翼样震颤阴性。

根据患者的化验结果,需要警惕进展为以下什么疾病( )

A. 慢性肝炎
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 药物性肝损害
E. 慢性肝衰竭
F. 急性胆囊炎
G. 急性肝衰竭
H. 慢性胆囊炎
I. 自身免疫性肝病
J. 原发性肝细胞癌


2. [单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 ( )

A. 起病类似急性黄疸型(icteric)肝炎
B. 黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻
C. 常有皮肤瘙痒、明显肝大,大便颜色变浅
D. 肝功能:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主
E. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高


3. [单选题]急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白/球蛋白为25/35,下列哪项最可能

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症
C. 安眠药中毒(hypnotic toxicosis)
D. 肝性脑病
E. 尿毒症


4. [多选题]"金"性具有的特征包括( )

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下


5. [单选题]有关贲门黏膜撕裂综合征的说法以下错误的是( )

A. 90%患者发病部位为胃食管连接部
B. 本病又称为Mallory-Weiss syndrome
C. 本病可发生于任何年龄,以20~30岁女性病例多见
D. 急诊胃镜检查为本病最有效诊断方法
E. 内镜表现为贲门部或胃食管连接处黏膜呈纵行撕裂


6. [单选题]下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法

A. B超
B. 生化检查
C. 增强CT
D. 白细胞计数
E. 腹部平片


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