男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色

1. [单选题]男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是

A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎

2. [单选题]关于食管癌治疗以下说法错误的是

A. 食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率
B. 0期及Ⅰ期患者可行内镜治疗，且5年生存率^{(year survival rate)}较手术治疗高
C. 对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗
D. 在我国外科手术切除食管癌较多
E. Ⅲ期患者可行放疗

3. [单选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 血性
D. 乳糜性
E. 介于渗出液与漏出液之间

4. [单选题]判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确

A. 与大多数^(most)正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验

5. [单选题]男性，56岁，患肝硬化3年。近日胃镜检查示食管静脉Ⅲ度曲张，有红斑征，食管中下段黏膜充血，散在小糜烂灶。该患者的治疗措施下列哪项不恰当

A. 口服普萘洛尔（心得安）
B. 防止剧咳
C. 保持大便通畅
D. 给普通饮食
E. 口服奥美拉唑（洛赛克）

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