1. [填空题]患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。
最重要的护理问题是
A. 疼痛
B. 皮肤完整性受损
C. 清理呼吸道无效
D. 低效性呼吸形态
E. 有感染的危险
2. [单选题]某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是
A. 用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎
B. 用75%乙醇消毒伤口，并包扎
C. 从伤口的远心端向近心端挤压
D. 及时填写锐器伤登记表(registration sheet)
E. 用肥皂水彻底清洗伤口
3. [单选题]患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是
A. 严格控制入量
B. 低盐饮食
C. 卧床休息
D. 保持皮肤清洁和干燥
E. 慎用抗生素
4. [单选题]不宜早期下床活动的术后病人是
A. 阑尾切除术后
B. 肠扭转复位术后
C. 肠粘连分解术后
D. 胃大部切除术后
E. 门静脉高压分流术后
5. [单选题]患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥(glasgow)昏迷评分是
A. 9
B. 10
C. 11
D. 12
E. 13
