【导读】
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1. [单选题]有关医疗改革的说法,错误的是
A. 在改革中必须结合国情,走自己的特色道路
B. 目前在农村实施正规的医疗保险
C. 应把科学管理观,科学发展观,以人为本渗透到整个医改过程当中去
D. 目前我国的医疗改革管理体制尚不完善
E. 有限的医疗资源和百姓无限的需求是目前医改面临的主要矛盾之一
2. [多选题]患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90Μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常
A. 水肿;
B. 高血压;
C. 管型尿;
D. 尿量;
E. 镜下血尿;
3. [多选题]患者,男,16岁,骤起严重水肿人院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量6g,血CrlOOΜmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。本例临床表现是
A. 急性肾炎综合征;
B. 肾病综合征I型;
C. 肾病综合征Ⅱ型;
D. 急进性肾炎综合征;
E. 慢性肾炎综合征;
4. [多选题]6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天人院,肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(l3/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳
A. 免疫抑制剂;
B. 中药+免疫抑制剂;
C. 肾上腺皮质激素+白蛋白;
D. 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂;
E. 中药+肾上腺皮质激素;
5. [多选题]患者,男,3.5岁,突发高热、排尿痛,会阴部(perineum)疼痛,排尿困难,尿道口少许稀薄脓性分泌物
A. 淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis);
B. 支原体或衣原体性尿道炎;
C. 急性前列腺炎;
D. 慢性前列腺炎;
E. 尿道癌;
6. [单选题]小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的( )
A. 无颅内感染征象
B. 有神经系统疾病
C. 婴幼儿常见
D. 局部表现较明显
E. 有神经系统疾病和婴幼儿常见
7. [多选题]患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植
A. 随时可以;
B. 维持性血液透析半年后;
C. 抗GBM抗体转阴后;
D. 抗GBM抗体转阴后半年;
E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后;
8. [单选题]急性有机磷农药中毒死因,最主要
A. 中毒性休克
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
E. 电解质、酸碱平衡紊乱
9. [单选题]提示胃穿孔最有意义的根据是
A. 突然腹痛
B. 急性腹膜炎体征
C. 休克征象
D. 腹腔试验穿刺
E. 气腹征象
10. [单选题]气胸作胸膜腔闭式引流放臵引流管的部位是( )
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第3肋间
C. 腋前线第4肋间
D. 腋前线第5肋间
E. 胸骨旁线第4肋间