【导读】
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1. [单选题]关于硬膜外注射用于治疗慢性脊柱疼痛的证据,以下说法正确的是()
A. 椎板间入路腰段硬膜外注射激素,以短期缓解腰段神经根疼痛的证据很有限
B. 椎板间入路腰段硬膜外注射激素,以长期缓解腰段神经根疼痛的证据很充分
C. 经椎间孔入路硬膜外注射激素,以短期缓解腰段神经根疼痛的证据程度为中等级别
D. 经椎间孔入路硬膜外注射激素,以长期缓解腰段神经根疼痛的证据很充分
E. 骶管内注射激素以短期缓解腰段神经病理性疼痛,以及腰椎板切除术后综合征的证据很充分
2. [多选题]38岁白人男性,有慢性腰痛和酗酒史,每日应用吗啡200mg,因烦躁和意识不清被送来急诊室,急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是()
A. 清晰的感觉
B. 明显的震颤
C. 幻听
D. 对光反射减弱,瞳孔散大
3. [单选题]安慰剂的部分作用因素包括()
A. 患者和医生的期望
B. 过去的学习和认知
C. 神经递质反应
D. 治疗干预的可靠性
E. 以上全部
4. [单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是()
A. 病因尚不明确,但是最新研究表明经血逆行不是主要原因
B. 口服避孕药会加剧疼痛
C. 疾病诊断的金标准仍是腹部磁共振成像(MRI)
D. 如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位,应首选腹腔镜手术治疗
E. 子宫内膜异位疼痛不遵循月经周期
5. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴
6. [多选题]颈段硬膜外类固醇注射中()
A. 突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
B. 在50%的病例中单侧用药扩散可达成
C. 检查对比扩散应在侧位视角进行
D. 椎间孔入路比层间入路更安全
7. [单选题]术后镇痛常用的镇痛药不包括
A. 阿片类
B. 局麻药
C. 非甾体抗炎药
D. 解痉药
E. 镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药
8. [多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是()
A. 降低动态异常疼痛
B. 降低寒冷疼痛的温度阈值
C. 降低静态异常疼痛
D. 对于神经性疼痛作用,μ受体激动剂没有任何积极作用
9. [单选题]下列有关局麻药药代动力学的描述,错误的是
A. 局麻药的吸收与药物剂量有关,与注射部位无关
B. 局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾,然后再分布到肌肉、脂肪
C. 酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解,酰胺类局麻药经肝脏代谢
D. 局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄
E. 局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除
10. [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
A. 眩晕,头重如裹
B. 眩晕,头重如蒙
C. 眩晕,耳鸣,头痛且胀
D. 眩晕,动则加剧
E. 眩晕,耳鸣,有空虚感(德 leerheitgefuhl)