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男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:BCF。A.继续观察,行保守治疗 B.立即开颅探查,清除颅内血肿 C.立即快速静滴甘露醇 D.复查头颅CT E.做头颅MRI检查 F.静注呋塞米(速尿)20~40mg G.鼻导管吸氧 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP20/13kPa(150/98mmHg)。GCS11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。

入院5小时(凌晨4时),患者意识障碍加重。体检:P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(98/16mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧Babinski征(+)。该病人出现上述情况时应作何处理

A. 继续观察,行保守治疗
B. 立即开颅探查,清除颅内血肿
C. 立即快速静滴甘露醇
D. 复查头颅CT
E. 做头颅MRI检查
F. 静注呋塞米(速尿)20~40mg
G. 鼻导管吸氧


2. [单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻


3. [单选题]原发性肝癌有肝硬化时,肝切除量不应超过

A. 70%
B. 50%
C. 30%
D. 20%
E. 10%


4. [单选题]患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符( )

A. 右下肢无短缩畸形
B. 右下肢无外旋畸形及缩短
C. 右下肢直腿抬高能抬离床面
D. 右下肢纵向叩击痛(-)
E. 右股骨大转子叩击痛(-)


5. [多选题]有关动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是错误的

A. 首选动脉瘤内弹簧圈栓塞(coil embolization)
B. 球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡
C. 对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞
D. 载瘤动脉闭塞只适用于部分病例
E. 动脉瘤完全栓塞后不再复发


6. [单选题]宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是

A. 瑞氏染色
B. 巴氏染色
C. 吉姆萨染色
D. 革兰染色
E. 湖蓝染色


7. [单选题]关于胆道出血的临床特点,下列不正确的是

A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、黄疸和胆囊肿大,休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流,右上腹绞痛后,突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性


8. [单选题]下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺

A. 阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)
B. 细菌性肝脓肿
C. 肝炎后肝硬化
D. 原发性肝癌
E. 肝包虫病


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