患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲

1. [填空题]患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振^{(loss of appetite)}，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共3次，前两次较新鲜，量约400ml，后一次为咖啡样，量约150ml。体检：血压14/12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

为进一步明确上消化道大出血的病因和部位，尚需进行哪些检查

A. 三腔管气囊充气压迫胃底和食管下段，如不再出血，则为食管胃底曲张静脉破裂出血
B. 双囊压迫后若抽出血液，胃、十二指肠溃疡与食管胃底曲张静脉破裂出血可能同时存在
C. 纤维胃、十二指肠镜检查
D. 选择性动脉造影
E. CT扫描
F. 放射性核素扫描
G. 呕出的血样，进行色、味、残渣检查
H. PTC
I. ERCP

2. [单选题]下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的

A. 血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}早期有运动性疼痛
B. 动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛
C. 下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛
D. 下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛
E. 动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重

3. [单选题]男性，56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是

A. 嵌顿性疝
B. Littre疝
C. 滑疝
D. Richter疝
E. 逆行性疝

4. [单选题]危及生命的上消化道大出血最常见的病因是

A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 胃癌
C. 出血性胃炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 门静脉高压症

5. [单选题]女性，55岁，5天前左乳大部分皮肤发红，水肿，增厚，腋窝淋巴结不大，诊为炎性乳癌，分期为

A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期

6. [多选题]急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有

A. 体液丧失
B. 心肌抑制因子
C. 胰蛋白酶
D. 血小板破坏、组织坏死或感染毒素
E. 肾功能衰竭

7. [单选题]肌内注射TAT后，血液中抗体迅速上升，可持续

A. 1～2天
B. 2～3天
C. 3～5天
D. 5～7天
E. 7～10天

8. [单选题]急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A. 血清淀粉酶均升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高

9. [单选题]女性，40岁，既往体健，查体时B超发现有1枚直径1cm的胆囊结石，但从未有过任何症状。最适合的处理是

A. 观察随访
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石
D. 开腹胆囊切除术
E. 腹腔镜胆囊切除术

10. [单选题]心脏复苏时，心内注药一般首选（ ）

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 异丙肾上腺素
E. 阿托品

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