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患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:C。A.硬膜外麻醉 B.腰麻 C.气管插管全麻 D.局麻 E.基础麻醉加局麻 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙(intervertebral space)触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。

最恰当的麻醉方法是 ( )

A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管插管全麻
D. 局麻
E. 基础麻醉加局麻


2. [多选题]关于TCI系统与麻醉恢复的描述正确的有

A. 药物的药代动力学特性会影响麻醉恢复
B. 丙泊酚、瑞芬太尼长时间(long time)输注停药后,恢复仍迅速
C. 停药以后,TCI系统仍可继续计算和显示血浆和效应室浓度下降
D. TCI系统可以预测效应室药物浓度从麻醉状态降至苏醒可以拔除气管插管的时间
E. 以上均不正确


3. [单选题]从构效学上说,异丙肾上腺素致心律失常主要是由于 ( )

A. 侧链上的羰基
B. 侧链上的羟基
C. 侧链上的甲氧基
D. 侧链上的乙烯基
E. 侧链上的氨基


4. [单选题]有关T形管的描述,哪项是错误的

A. 无效腔小
B. 呼吸阻力低
C. 在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO重复吸入较少
D. 适合12岁以下小儿用
E. 麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深


5. [单选题]行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确:

A. 病人取仰卧位去枕,头偏向对侧
B. 穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点
C. 穿刺针(puncture needle)触及横突时,即可注局麻药
D. 局麻药中加肾上腺素5μg/ml
E. 除在穿刺点注射药物外,另向乳突和锁骨方向作浸润注射


6. [多选题]气管套囊充气过量可能导致哪些并发症 ( )

A. 气管粘膜缺血、气管炎
B. 气管粘膜溃疡
C. 气管狭窄
D. 气管软化、坏死、破裂
E. 声带麻痹


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