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 患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.充分卧床休息,有效减轻疼痛;系统应用糖皮质激素治疗 B.抗真菌药物治疗 C.加大剂量应用抗生素 D.对症处理,没必要寻找系统性疾病 E.溃疡切除后皮瓣移植治疗 更多皮肤与性病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行性溃疡(venereal ulcer),溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。

关于本病的治疗及其注意事项,叙述正确的是

A. 充分卧床休息,有效减轻疼痛;系统应用糖皮质激素治疗
B. 抗真菌药物治疗
C. 加大剂量应用抗生素
D. 对症处理,没必要寻找系统性疾病
E. 溃疡切除后皮瓣移植治疗


2. [多选题]关于毛母质瘤描述正确的是

A. 又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B. 主要见于青年女性
C. 好发于头皮、面、颈及上肢
D. 皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm
E. 组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着


3. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )

A. 为阳邪,其性炎热
B. 为阳邪,其性开泄
C. 为阳邪,伤津耗气
D. 为阳邪,易生风动血
E. 为阳邪,其性炎上


4. [多选题]关于猩红热的实验室检查正确的有

A. 外周的白细胞总数升高
B. 中性粒细胞升高
C. 咽拭子可分离(separable)出乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)
D. 急性期血沉可加快
E. 淋巴细胞升高


5. [多选题]各型天疱疮患者血循环中均存在 ( )

A. 抗角质形成细胞间物质抗体
B. 抗基底膜带抗体
C. 抗核抗体
D. 天疱疮抗体(pemphigus igg)


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