【导读】
正确答案:E。A.急性冠脉综合征 B.心功能不全 C.高血压急症 D.急性脑出血 E.高血压亚急症 F.急性脑梗死 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,74岁,因"高血压病史16年余,突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右,开始使用氨氯地平5mg每天1次,其后加服厄贝沙坦150mg每天1次,近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗,血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次,身体基本条件(basic condition)良好,血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼,饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡,情绪低落(be down in spirits)。1小时前头痛明显,即由家人送至急诊。查体:T36℃,P94次/分,R20次/分,BP190/100mmHg;意识清楚,坐位,稍烦躁;双侧瞳孔等圆等大,对光反射良好;颈静脉稍充盈,颈软;双肺呼吸音清;心界正常,HR94次/分,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,性质柔和,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;神经科检查无阳性特征发现。
[提示]实验室检查无异常;ECG示左室高电压;头颅CT平扫未发现出血或缺血改变。患者的临床诊断为
A. 急性冠脉综合征
B. 心功能不全
C. 高血压急症
D. 急性脑出血
E. 高血压亚急症
F. 急性脑梗死
2. [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土
3. [多选题]下述哪些是右心功能不全的表现
A. 肝脏肿大和压痛
B. 颈静脉充盈(jugular vein distension)或曲张
C. 水肿
D. 劳力性呼吸困难
E. 胸、腹腔积液
4. [多选题]患者男性,75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年,休息2~5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难,偶于夜间平卧位憋醒,坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇,继而意识丧失,1分钟后意识恢复。无胸痛,无头痛、头晕,无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是
A. 冠心病,急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 急性脑梗死
5. [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤
6. [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
7. [多选题]下列哪项是心脏性猝死常见病因
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肥厚性心肌病
D. 病窦综合征
E. 高血压病
8. [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦