患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴

1. [填空题] 患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适，无明显胸痛，每次持续3～5分钟，可自行缓解，未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促，上3层楼后即出现明显呼吸困难，间断出现双下肢水肿，晨轻暮重，自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛，持续不缓解，伴大汗、频死感，呼吸困难伴不能平卧，咯粉红色^(pink)泡沫样痰。既往高血压病史30年，糖尿病史5年，应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体：血压110/60mmHg。

在患者症状缓解之前不宜进行的检查有

A. 12导联心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌肌钙蛋白
D. 心脏超声心动图(UCG)
E. 空腹血糖和糖化血红蛋白
F. 颅脑CT
G. 血脂
H. 心电图运动负荷试验
I. B型钠尿肽(BNP)
J. D-二聚体

2. [多选题]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞

A. 左上腹疼痛放射至心前区
B. 左季肋部昕到摩擦音^(fricative)
C. 突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛
D. 脾脏肿大
E. 以上均正确

3. [多选题]经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾损伤的危险因素有（ ）

A. 治疗中的造影剂总剂量
B. 在1周内多次使用造影剂
C. 糖尿病
D. 导管检查前患者的肌酐升高
E. 多支冠状动脉狭窄>70%

4. [多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物

A. 洋地黄制剂
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯制剂
D. 利尿剂
E. 抗凝药物

5. [多选题]心脏病患者心功能Ⅳ级指

A. 休息时可无症状
B. 体力活动轻度受限
C. 不能从事任何体力活动
D. 体力活动明显受限
E. 休息状态下也出现心衰症状

6. [多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

A. 溶栓的时间窗为发病后12～24 h
B. 活动性出血患者禁忌溶栓
C. 对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素
D. 妊娠期患者可应用华法林治疗
E. 阿司匹林可用于预防肺栓塞

7. [单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味

8. [多选题]怀疑感染性心内膜炎，患者抽取血培养的方法有

A. 未经治疗的亚急性者，在第一日内每小时1次，共3次
B. 入院后发热大于38℃时抽血
C. 寒战时抽血
D. 急性者入院3小时内每小时抽血1次，共3次
E. 已使用过抗生素的患者停药2～7天后再抽血

9. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [多选题]对急性非ST段抬高型心肌梗死早期行介入干预治疗主要针对（ ）

A. 合并生命体征不稳定者
B. 胸痛反复发作者
C. 所有非ST段抬高型心肌梗死诊断明确者
D. 发病24h内的中高危患者
E. 不适合溶栓的患者

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