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病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFGH。A.粟粒样动脉瘤 B.动静脉畸形 C.脑底异常血管网(Moyamoya) D.梭形动脉瘤 E.颅内肿瘤 F.脑血管炎 G.血液病 H.抗凝治疗的并发症 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。

该病的病因包括 提示:患者作头CT示脑蛛网膜下腔积血,明确为蛛网膜下腔出血诊断

A. 粟粒样动脉瘤
B. 动静脉畸形
C. 脑底异常血管网(Moyamoya)
D. 梭形动脉瘤
E. 颅内肿瘤
F. 脑血管炎
G. 血液病
H. 抗凝治疗的并发症


2. [单选题]女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病态窦房结综合征


3. [单选题]男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为

A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液


4. [单选题]下列对心肌灌注显像的描述中错误的是

A. 心肌对显像剂的蓄积量与局部心肌血流量不呈比例
B. 心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身的功能或活性
C. 心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活的重要标志
D. 目前的心肌灌注断层显像可用门控采集,一次显像还可得到心室功能定量参数
E. 为了提高对心肌缺血诊断的敏感性和特异性,常常需进行负荷试验心肌灌注显像


5. [单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是

A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌(+)
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h


6. [单选题]下列关于白血病发病情况的描述,错误的是

A. 我国各种白血病中以急粒为多见
B. 欧美国家白血病发病率比我国高
C. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
D. 急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞性白血病(granulocytic leukemia)比慢淋多见,而欧美国家慢淋则多于慢粒


7. [单选题]患者男性,25岁,工人。两天劳动时抬手时速度过快,幅度过大,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

A. 腰部肌筋膜炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 急性腰扭伤
D. 腰椎屈曲型压缩骨折
E. 腰椎结核


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