患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮

1. [填空题]　患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是

A. 皮质醇增多症的临床表现
B. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
C. 大剂量地塞米松抑制试验
D. 血ACTH测定
E. CRH兴奋试验

2. [单选题]慢性支气管炎最重要的病因是

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

3. [单选题]患者，女，56岁。有胃溃疡史多年，上腹部持续性疼痛，厌肉食及腥味食物，消瘦，近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病

A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 胰腺炎

4. [多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

A. 单靶点，作用机制明确，可预测疗效
B. 无肝素诱导的血小板减少
C. 口服给药，便于长期使用，患者依从性好
D. 与食物和药物间无相互作用
E. 治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险

5. [单选题]关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

A. 晚期患者应用熊去氧胆酸更安全，疗效也更显著
B. 应小剂量(3~5 mg·kg-1·d-1)间断用药
C. 可能加重患者的骨质疏松
D. 对于降低血清碱性磷酸酶无明显效果
E. 可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

6. [单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征

7. [单选题]适合危重支气管哮喘的治疗手段是

A. 高PEEP
B. 液体通气
C. 氦氧混合气辅助通气
D. 腹卧位通气
E. 体外膜肺

8. [单选题]共济运动的检查不包括

A. 指鼻试验
B. 不自主运动
C. 跟膝胫试验
D. Romberg征
E. 误指试验

9. [单选题]慢性乙型病毒性肝炎重型患者，使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物^{(prothrombin complex concentrate)}和多种抗生素等内科综合治疗70 d，病情无好转，近1周反复高热，5 d前血培养分离到表皮葡萄球菌，3 d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为

A. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阳性菌^{(positive bacteria)}败 血症
B. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阴性菌败 血症
C. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发肺炎
D. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发肠炎
E. 慢性乙型病毒性肝炎重型并发表皮葡萄球菌 和肺炎克雷伯菌复数菌败血症

10. [多选题]纤维支气管镜检查的并发症有

A. 术中、术后出血
B. 气胸
C. 术后发热
D. 低氧血症
E. 喉痉挛

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