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男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:B。A.X线钡餐 B.胃镜 C.选择性动脉造影 D.放射性核素 E.肝胆脾超声 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性患者,51岁,大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力(orientation)丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高。脑电图异常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.51,血清钾2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。

经止血等治疗后,患者出血停止,生命体征平稳,意识恢复正常,为明确出血原因,进一步应首选的检查是

A. X线钡餐
B. 胃镜
C. 选择性动脉造影
D. 放射性核素
E. 肝胆脾超声


2. [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水


3. [单选题]关于胃窦胃炎,下列临床表现哪项是不正确的是 ( )

A. 不引起恶性贫血
B. 消化道症状多见
C. 常与溃疡病同在
D. 血清壁细胞抗体多为阳性
E. 可有上消化道出血


4. [多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

A. 氨基酸代谢不平衡
B. 氨中毒
C. 胆红素及转氨酶增高
D. 假神经递质增高
E. 血糖升高


5. [多选题]用于饮水消毒的方法有

A. 氯气
B. 漂白粉
C. 生石灰
D. 高锰酸钾
E. 煮沸


6. [单选题]60岁慢性胰腺炎患者,既往有长期大量饮酒史,现戒酒5年,胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好,尽管使用低剂量阿片类药物,仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶,胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛,该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )

A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效


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