男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健

1. [填空题]男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。

进一步检查主要应包括

A. 胸片
B. 肺功能
C. 指关节^{(finger joint)}摄片
D. 纤维支气管镜
E. 痰脱落细胞检查
F. 痰结核菌培养^{(mycobacterium culture)}
G. 胸部CT

2. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

3. [单选题]男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

A. 休息和营养
B. 胸腔抽液，早期每周至少2次
C. 胸腔注入抗结核药物
D. 胸腔注入地塞米松
E. 肋间插管引流

4. [单选题]男性，18岁，因发热39℃，伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检：左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚，质中等，活动性尚可，表面无明显红肿，其他浅表淋巴结不大，血常规正常，胸部X线检查：上纵隔增宽，其它无明显异常。最快的诊断方法是

A. 根据病史，怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查，PPD皮试，根据情况分析，决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结，抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果，给予抗结核或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检，同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性，立即抗肿瘤化疗

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