【导读】
正确答案:C。A.手术联合术后化疗 B.术前化疗后手术 C.同步放化疗 D.手术联合术后放化疗 E.术前放疗后手术 F.序贯化放疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便(relieve oneself)正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。
结合目前临床检查结果,适宜的治疗模式是( )
A. 手术联合术后化疗
B. 术前化疗后手术
C. 同步放化疗
D. 手术联合术后放化疗
E. 术前放疗后手术
F. 序贯化放疗
2. [多选题]关于肛管癌正确的是 ( )
A. 多为鳞癌
B. 适合Miles手术
C. 适合Dixon手术
D. 适合Hartmann手术
E. 无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
3. [多选题]符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为 ( )
A. 淋巴细胞显著减少
B. R-S细胞少见
C. 多见于老年患者
D. 预后较好
E. 此型最多见
4. [多选题]"水"性具有的特征包括( )
A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏
5. [单选题]理中丸的君药是( )
A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓
6. [多选题]内伤发热的特点为( )
A. 发热缓慢
B. 病程较长
C. 不恶寒或怯冷得衣则解
D. 发热时发时止或发有定时
E. 时伴有自汗或盗汗