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患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:A。A.cⅠA期 B.pⅠA期 C.cⅠB期 D.pⅠB期 E.cⅡA期 F.pⅡA期 G.尚不能明确分期 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节,自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻(weight loss)、声音嘶哑等症状,在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节,考虑为周围型肺癌的可能,未行任何治疗。为进一步明确诊断,在医院门诊行全身PET/CT扫描,结果显示:右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节,结节略呈分叶状,边缘不光滑有毛刺,内可见血管穿行,局部有小支气管截断,结节最大SUV值为3.5,延迟后为4.3,余双肺未见明确异常,纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结,全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史(allergic history),无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,无烟酒等不良嗜好(bad habits)。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

(提示 患者入院后完成各项检查,结果显示:血常规和生化全项未见明显异常;心肺功能检查正常;支气管镜检查显示双肺所见各级支气管未见明显异常,于右肺上叶后段支气管行细胞学灌洗查到腺癌细胞。)根据各项检查结果和病理诊断,目前该患者的肿瘤分期为( )

A. cⅠA期
B. pⅠA期
C. cⅠB期
D. pⅠB期
E. cⅡA期
F. pⅡA期
G. 尚不能明确分期


2. [多选题]四逆汤的药物组成是( )

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣


3. [多选题]G-CSF的适应证包括( )

A. 预防化疗所致骨髓抑制的感染
B. 自体骨髓移植的恢复
C. 预防化疗引起的血小板减少症
D. 动员外周血祖细胞(peripheral blood progenitor cell)
E. 治疗严重中性粒细胞减少症


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