患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年

1. [填空题]患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大，破溃不愈，在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤，浸润深度3mm，分期检查未见远处转移，之后进行了扩大切除术，切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳，无痰，在当地行胸片提示肺部多发结节，进一步行胸部CT提示双肺多发结节，直径由2～4cm不等，考虑为黑色素瘤肺转移，CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：背部术后改变，双肺呼吸音减低，无啰音，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：LDH360IU/L。

该患者为制定治疗计划最急需做的检查是（ ）

A. 免疫组化
B. 循环肿瘤细胞检测
C. 化疗药物药敏试验
D. 细胞流式检测
E. 肺部病理活检
F. 基因检测

2. [多选题]与亚硝胺有关的肿瘤有（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 神母细胞瘤
E. 胃癌

3. [多选题]原发性肝癌常可并发 ( )

A. 肝昏迷
B. 癌瘤破裂腹内大出血
C. 上消化道呕血
D. 腹水
E. 明显消瘦

4. [多选题]原发性肝癌的癌前期病变是 ( )

A. 肝细胞发育不良
B. 局灶性肝再生
C. 肝吸虫病
D. 炎性假瘤
E. 腺瘤样增生

5. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

6. [多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )

A. 相信病人的主诉
B. 全面询问疼痛及相关病史
C. 注意病人状态，分析有关心理一社会因素
D. 仔细体格检查
E. 评估病人的疼痛程度

7. [多选题]子宫内膜癌的发病因素有 ( )

A. 肥胖
B. 多个性伙伴
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 未孕

8. [多选题]病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是 ( )

A. 淋巴结反应性增生
B. 嗜酸性肉芽肿
C. 淋巴结结核
D. 淋巴结转移癌
E. 恶性淋巴瘤

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