【导读】
正确答案:F。A.该病儿最可能的诊断是 B.流行性出血热 C.中毒性菌痢 D.金黄色葡萄球菌败血症 E.流行性乙型脑炎 F.暴发性流行性脑脊髓膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显(not obvious)。
A. 该病儿最可能的诊断是
B. 流行性出血热
C. 中毒性菌痢
D. 金黄色葡萄球菌败血症
E. 流行性乙型脑炎
F. 暴发性流行性脑脊髓膜炎
2. [单选题]关于预防接种的初种时间,哪项是正确的( )。
A. 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B. 2个月后接种卡介苗
C. 4-5个月时接种麻疹疫苗
D. 6-8个月时接种乙型脑炎疫苗
E. 1岁后开始接种百白破混合疫苗
3. [单选题]4~6个月龄小儿食物中铁的来源可为
A. 动物肝脏
B. 瘦肉
C. 蛋黄
D. 配方米粉
E. 家制米粉
4. [单选题]男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是
A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
5. [单选题]孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的
A. 测血糖
B. 微量胆红素
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙
6. [单选题]5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109/L。N 0.78,L 0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎
7. [单选题]足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是
A. 大脑皮质
B. 脑干
C. 延髓
D. 小脑
E. 中脑
8. [单选题]根据X线胸片及血气分析,诊断是
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭
E. 代谢性酸中毒并Ⅱ型呼吸衰竭
9. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。
A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
10. [单选题]新生儿每日生成胆红素量约
A. 10.5mg/kg
B. 8.5mg/kg
C. 6.5mg/kg
D. 4.5mg/kg
E. 2.5mg/kg